TID-modellen: Trygghet og verdighet i demensomsorgen

Foto: Hanna Skotheim

Bakgrunn, behov og formål

Rundt 90 prosent av personer med demens opplever adferdsmessige og psykologiske symptomer (APSD). Dette kan være krevende for både pasient, pårørende og helsepersonell, og gjør det utfordrende å sikre trygg og verdig omsorg, særlig i livets sluttfase. Helsetjenestene etterlyser derfor arbeidsmetoder som gir struktur, forutsigbarhet og støtte i krevende situasjoner. 

TID-modellen (Tverrfaglig intervensjonsmodell ved utfordrende atferd ved demens) er en tverrfaglig og forskningsbasert metode som gir ansatte et felles språk og verktøy for å forstå situasjoner, reflektere og finne gode tiltak sammen. 

Arbeidsmetoden bidrar til en mer strukturert og personorientert oppfølging av pasientene, noe som kan lette symptomer og gi bedre livskvalitet. Samtidig gir den ansatte økt trygghet i møte med komplekse situasjoner. Metoden er derfor et viktig verktøy i møte med økende demensforekomst.

Metode

I samarbeid med ni kommuner i Midt-Norge har vi implementert og evaluert modellen for å styrke demensomsorgen.

Prosjektet har fulgt en trinnvis implementering med opplæring av ansatte, innføring av validerte kartleggingsverktøy og veiledning i bruk av metoden i praksis. 

Helseinnovasjonssenteret har bidratt med innsiktsarbeid, behovskartlegging, tjenestedesign, prosjektstøtte, bistand med søknadsarbeid og innhenting av ekstern finansiering, evaluering og spredning av resultater og kunnskap.   

For å vurdere effekten gjennomførte ansatte og ledere spørreundersøkelser før og etter innføringen, og de deltok også i fokusgruppeintervjuer. I tillegg gjennomførte vi erfaringssamtaler med pårørende. Et interkommunalt fagnettverk og en prosjektkoordinator bidro med støtte og kunnskapsdeling gjennom hele prosessen.

Målgruppe​

• Brukere/personer med demens.  

• Ansatte i tjenesten og pårørende. 

Gevinster og resultater

Innføringen av TID-modellen ga tydelige forbedringer i tjenesten:

• Positiv effekt på brukernes hverdag og livskvalitet

• Ansatte fikk bedre innsikt i pasientens livshistorie og symptomer 

• Helsepersonell opplevde økt trygghet og mestring 

• Skjønnsbasert praksis ble erstattet av en strukturert, kunnskapsbasert tilnærming 

• Tverrfaglig samarbeid ble styrket 

• Vurderinger og tiltak ble mer målrettede og forutsigbare 

Veien videre

Målet er at TID-modellen skal bli en standard arbeidsmetode i kommunene. Stadig flere kommuner tar den i bruk, og kompetansen i tjenestene styrkes gjennom opplæring og sertifiserte kursholdere. Modellen fortsetter å spre seg som et nyttig verktøy for bedre demensomsorg.

Dette arbeidet er grunnlaget for det nye samhandlingsprosjektet «TID som felles faglig rammeverk for komplekse pasientforløp i demensomsorgen – samhandling mellom kommune, alderspsykiatri og palliativt team/PSHT» 

Samarbeidspartnere

Helseinnovasjonssenteret og kommunene Molde, Aukra, Hustadvika, Kristiansund, Rauma, Vestnes, Averøy, Gjemnes og Smøla.  

Kontaktpersoner

Forskningsrådgivere Terese Nerbøvik og Trude Nordskag.