Commit: Sammen om bedre oppfølging av muskel- og skjelettplager

Bakgrunn, behov og formål

Muskel- og skjelettlidelser er den største årsaken til sykefravær og uførhet i Norge og står og står for nesten én av fem konsultasjoner hos fastlege. Dette legger press på primærhelsetjenesten og understreker behovet for nye og bærekraftige måter å organisere tjenestene på.

COMMIT skal utvikle og teste en tverrfaglig teammodell for oppfølging av personer med muskel- og skjelettplager i allmennpraksis. Modellen innebærer at fysioterapeuter, kiropraktorer og manuellterapeuter fungerer som førstelinje-behandlere,  i team med fastleger. Denne modellen fremmer tidlig intervensjon, reduserer unødvendige henvisninger og medikamentbruk, og forbedrer pasientresultater.

Målet er å gi pasientene raskere tilgang til riktig kompetanse, styrke samarbeidet mellom profesjoner og bidra til bedre ressursutnyttelse i helsetjenesten.

 Prosjektet bidrar også til nasjonal politikk- og utdanningsutvikling og inkluderer modellering av samfunns- og miljøgevinster.

Metode

Modellen utvikles gjennom tilpasning av vellykkede internasjonale modeller og samskaping med pasienter, klinikere, helseledere, beslutningstakere og brukerrepresentanter. Dette for å sikre at modellen er relevant, gjennomførbar og forankret i reelle behov.

Deretter gjennomføres en randomisert kontrollert studie kombinert med en implementeringsevaluering. Studien skal undersøke både effekten av den nye teammodellen og hvordan den fungerer i praksis.

Helseinnovasjonssenteret leder arbeidspakken for implementeringsevaluering. Gjennom intervjuer, fokusgrupper og spørreskjema undersøkes erfaringer fra involverte aktører. Arbeidet skal identifisere faktorer som fremmer eller hemmer innføring av modellen, hvordan den oppleves av brukere og helsepersonell, og hvilke organisatoriske forhold som påvirker gjennomføringen.

I tillegg bidrar Helseinnovasjonssenteret med prosjektstøtte på tvers av prosjektets arbeidspakker, særlig i samhandlingen med kommunene og i arbeidet med brukerinvolvering, implementering og spredning av kunnskap.

Kunnskapen skal bidra til å videreutvikle modellen og legge grunnlag for eventuell nasjonal spredning.

Målgruppe

Personer med muskel- og skjelettplager som mottar tjenester i primærhelsetjenesten.

Fastleger, fysioterapeuter, manuellterapeuter, kiropraktorer, helseledere og beslutningstakere med ansvar for organisering og utvikling av helse- og omsorgstjenester.

Gevinster og resultater

Prosjektet skal gi ny kunnskap om effekten, gjennomførbarheten og kostnadseffektiviteten av en tverrfaglig teammodell for muskel- og skjelettomsorg.

Implementeringsevalueringen skal gi innsikt i hvordan modellen fungerer i ulike kommuner og fastlegepraksiser, hvilke tilpasninger som er nødvendige, og hvilke faktorer som er viktige for vellykket innføring. Resultatene vil kunne gi et bedre grunnlag for fremtidig organisering av muskel- og skjelett tjenester i primærhelsetjenesten.

Prosjektet forventes også å bidra til bedre ressursutnyttelse, styrket tverrfaglig samarbeid og mer bærekraftige helse- og omsorgstjenester.

Veien videre

Prosjektet gjennomføres i perioden 2026–2029. Resultatene fra effekt- og implementeringsevalueringen skal brukes til å vurdere om modellen kan skaleres og tas i bruk i flere kommuner og fastlegepraksiser.

Målet er å utvikle en kunnskapsbasert og gjennomførbar modell for tverrfaglig muskel- og skjelettomsorg som kan bidra til bedre tjenester for pasienter og mer bærekraftige helse- og omsorgstjenester.

Prosjektleder

• Ingebrigt Meisingset, NTNU og Trondheim kommune

Samarbeidspartnere

• NTNU (prosjekteier)

• Trondheim kommune

• Kristiansund kommune

• Bergen kommune

• Bodø kommune

• NAV

• Høgskulen på Vestlandet

• Skjelettnett

• Deltakende fastlegekontor og fagorganisasjoner innen allmennmedisin, fysioterapi, manuellterapi og kiropraktikk

• Helseinnovasjonssenteret

Kontaktpersoner

Forskningsrådgiver Trude Nordskag.